中 国 职 工 保 险 互 助 会 安 徽 办 事 处 给 付 申 请 书 中国职工保险互助会安徽办事处 代办处: 中国职工保险互助会会员 ,系中国职工保险互助会安徽办事处 代办处 职工。 该会员于 年 月 日,在(地点) 因(原因) 造成(伤情) 该会员于 年 月 日,投保 、 互助保障计划,投保金额分别为 、 元。 根据中国职工保险互助会有关规定,特提出给付申请, 请予受理! 申请人: 年 月 日 申请人与被保险人的关系